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户外运动爱好者必须了解 的常见运动损伤及处理原则******

　　江苏省体育科学研究所 杨文贤

　　2022年，借助各大网络平台的分享转发，一系列小众运动如飞盘 、腰旗橄榄球 、徒步、攀岩这些户外运动受到许多年轻人的追捧 ，成功吸引到一大批群体成为户外运动 的忠实爱好者 。

　　到户外走动是保持健康和接触大自然 的好方法 ，但 是户外运动引起的相关伤害也会显著增加。据统计，每年有超过350万的人群因运动或参加娱乐活动而受伤 。即使是专业运动员 ，虽然他们在大多数运动伤病中恢复得相当快，但如果得不到及时解决，也可能意味着运动员生涯 的提前结束。

　　新冠康复后，外出运动是一个好 的选择，可以帮助呼吸 的恢复 ，但对于户外运动 的新手爱好者而言 ，不仅要面对如何在冬季寒冷 的低温下保持良好运动状态 的考验 ，了解不同运动可能会引起的身体伤害以及学会自我预防及处理 ，同样也是重中之重。对此，根据运动科学专家Jill Horbacewicz 的建议，我们为广大 的户外运动爱好者们编制了一份关于运动损伤 的友好指南 。

　　以下 是最常见 的几种户外运动伤害以及如何预防这些伤害 的提示 。

　　1.扭伤

　　扭伤 是一种影响韧带 的损伤（韧带是连接骨骼和关节的组织）——最常见 的形式 是过度拉伸导致 的撕裂 。扭伤通常是由于快速扭转或其他笨拙的运动（包括跌倒）发生的 。而其中 ，踝关节扭伤 是最常见的扭伤形式，以疼痛和肿胀为特征。损伤通常发生在外侧韧带上，严重程度可以从拉伤到撕裂。对于户外运动爱好者而言 ，脚踝扭伤通常发生在精神注意力不集中时 。因此，在运动过程中注意不要向前看地形中 的突起 ，认真走好脚下的路，这对徒步爱好者而言尤其重要 。

　　一旦发生扭伤，请立刻停止运动并休息 ，有条件 的可以对受伤部位进行冰敷 。如果疼痛严重 ，请就医进一步治疗。

　　2.拉伤

　　肌肉纤维或肌腱撕裂时会出现拉伤 ，多数情况下 是由于突然运动造成 的 ，在网球运动员 、高尔夫球手和曲棍球运动员中很常见。拉伤可能导致肌肉痉挛 、肿胀和难以移动受影响 的身体部位 ，这通常局限于腿部、手臂 、颈部和背部。偶尔可能需要手术来解决严重的拉伤 ，但大多数情况下通过休息、冰敷以及在某些情况下使用拐杖即可治愈。

　　3.应力性骨折

　　在户外运动中 ，应力性骨折是一种比较常见的损伤情况 。这 是过度使用导致的损伤 ，通常体现在小腿或足部骨骼出现裂缝。人们很容易通过疼痛的部位和感受来判断是肌肉问题还 是应力性骨折 。如果 是肌肉问题 ，身体疼痛的感受会更加弥散 ，对于应力性骨折，疼痛局限于一个部位且感受更加尖锐 。

　　如果出现骨折 ，即使 是轻度骨折也应被视为需要立即治疗 的医疗紧急情况。可能需要石膏来促进愈合，并且恢复时间可能比许多其他类型 的运动损伤相关 的时间更长，甚至也可能需要手术来修复。

　　4.足底筋膜炎

　　足底筋膜炎是一种足部疾病 ，在跑步者以及以下肢运动为主 的项目中最为常见 。足底筋膜是一条组织带，从足跟一直延伸到脚趾 ，它的损伤特点 是脚后跟或脚底感到疼痛。导致足底筋膜炎的生物学因素包括旋前困难、高足弓或扁平足 、紧绷 的跟腱和紧绷 的小腿肌肉。

　　足底筋膜炎 的治疗流程可以称为RICE 。Rest、Ice、Compression和Elevation 的首字母缩写词 ，这也是绝大部分运动损伤 的处理原则 。除此以外 ，可能还需要使用布洛芬来减轻炎症，同时进行拉伸（适当 的时候）和按摩以缓解紧绷感 。

　　5.髂胫束综合征

　　髂胫束综合征也是跑步者以及下肢运动最常见 的过度使用损伤之一 。髂胫束 是一条从臀部外侧向下延伸到膝盖外侧直到胫骨的组织带 。疼痛通常 是由髂胫束在胫骨外侧（膝盖处）摩擦引起 的 。当在不平坦的表面上进行下肢运动以及肌肉组织变得紧绷时 ，该部位的摩擦会变得更加严重 。穿破旧或不合适的鞋子也有可能导致髂胫束综合征 。

　　因此，面对这种情况 ，首选是停止下肢运动 ，拉伸放松肌肉组织 ，选择合适的穿戴装备 。严重时，可能需要相应的矫形器来解决因身体形态变化产生 的力学问题 。

　　6.腰痛

　　腰痛可能 是由于腘绳肌紧绷 、肌肉不平衡、核心肌无力 、姿势不良 、不正确 的运动形式和跌倒造成的。大多数腰痛 是由肌肉组织 的失调和虚弱引起 的 。为了防止进一步的问题，日常生活中就要时刻注意脊柱 的正确形式和中立对齐。

　　腰痛人群要加强核心 ，伸展腿部 、腰部 、腰椎和臀部 。锻炼后使用RICE方法缓解疼痛。

　　7.膝痛

　　膝痛在热爱运动的人群中并不少见，尤其 是跑步者以及其他下肢运动中 。大多数膝盖问题源于过度使用 、磨损、穿着不正确 的鞋子、肌肉不平衡或异常，例如腿长不均匀 、弓形腿和膝盖受伤等。

　　膝盖疼痛的治疗与其他损伤有所不同 。通常，膝盖疼痛会随着肌肉力量训练 、合适的鞋型或矫形器而消失。如果疼痛持续2周或更长时间 ，则需要及时向专业人员咨询 ，例如运动医学医生或足病医生 。当然 ，在日常 的预防中，也要注意穿着适合的鞋来进行运动 。

　　说了这么多常见 的运动损伤 ，相信各位发烧友们对于运动损伤一定有了自己的判断 。但其实在运动中，最容易被大家忽略的其实 是下面这类 ，我们将其称为“周末勇士”综合征。

　　整周久坐不动 ，然后在周末到来时进行大强度运动甚至过度运动极有可能会引起运动损伤。如果你整个冬天都没有跟上一项活动，请不要在夏天到来之际直接加入一项新的运动 。你需要慢慢增加强度和频率 ，让你 的身体适应你对它的要求 。

　　最后，为了让大家真正享受到户外运动 的乐趣，我们还有更多提示 ：

　　●运动前热身 ；

　　●佩戴合适 的装备：无论是头盔、合适 的鞋子 、防护垫等，都会降低受伤 的风险；

　　●保持水分：脱水会对性能产生负面影响，并导致肌肉疲劳或过度劳累，从而增加受伤 的机会。确保在任何体育活动之前、期间和之后喝大量 的水 ；

　　●知道何时停止：在受伤时忍耐疼痛或继续运动会很快导致后续受伤和较长的恢复时间 。知道何时休息对于保持运动的活跃度至关重要 。如果你在项目中已经很累 ，那么就不要继续运动了，疲劳时受伤的可能性要大得多 ；

　　●练习正确 的技术 ：户外运动伤害 的另一个主要因素 是不正确 的技术，它几乎可以影响任何人，无论是什么运动项目 ，学习如何正确的技术和发力均有助于预防一些最常见 的运动损伤 。

　　●小窍门 ：保护 、休息 、冰敷 、加压、抬高。①保护受伤 的部位，不让它受到第二次损伤。②针对限制患处的活动 的休息，肌肉及韧带损伤后，局部制动是关键的。③及时 的对患处进行冰敷可以减少出血 、缓解疼痛、炎症的控制等 。④加压一般在受伤后的24—48小时内实施 ，可以限制患处进一步的肿胀，常使用加压绷带包扎伤口，加压要从离心脏远 的那端一层层向近端包扎，切记不要包扎过紧，包扎过紧极易引起局部肌肉坏死 。加压时可以配合冰敷同步进行 。⑤抬高 是将患处抬高 ，更多的 是利用重力帮助血液及组织液回流来减少受伤部位肿胀 ，缓解疼痛 。

中国连续第三个月减持美债，持仓再创2010年6月以来新低******

　　澎湃新闻记者 陈佩珍

　　美东时间1月18日，美国财政部公布2022年11月的国际资本流动报告(TIC) 。根据最新数据，2022年11月，日本和中国(大陆)为美国国债的前两大“债主”。2022年11月 ，日本结束自2022年7月开始 的减持美国国债步伐，当月增持178亿美元至1.0822万亿美元 。中国则连续第三个月减持美国国债 ，当月减持78亿美元至8700亿美元 ，持仓规模为2010年6月以来新低 。

　　2022年 ，美联储的大幅度加息和日本 的宽松货币政策形成鲜明对比 。不过 ，在2022年底 ，日本央行突然的“鹰派”转向，让市场猜测其宽松货币政策 是否会转向 。

　　从对美债的持有量来看 ，日本在“奇袭”市场前 的一个月，即2022年11月，对美债转为小幅增持 ，而在2022年10月 ，日本对美债 的减持幅度环比收窄，在2022年9月 ，日本对美债一度大幅减持796亿美元 。

　　一般来说 ，当美债收益率处于上行阶段，投资者会倾向于减持美债资产以降低资产损失 ，当美债收益率下行时再增持。在2022年11月10日 ，美国劳工统计局发布10月通胀数据超预期回落后 ，美国10年期国债收益率就进入总体下行趋势阶段，此前因为美联储较为“鹰派”加息曾一路高涨 。

　　当时美国劳工统计局公布 的数据显示 ，美国2022年10月CPI同比增长7.7%，低于市场预期，前值为8.2%。

　　从中国大陆来看，去年5月，中国所持美债环比减少226亿美元至9808亿美元，为2010年5月以来首次持仓不足1万亿美元 。在2022年7月、8月小幅增持后，9月、10月 、11月，中国均在减持美债 。

　　从全年来看，2022年年初 ，日本和中国所持美债分别为1.3031万亿美元、1.0601万亿美元 ；截止到2022年11月 ，日本和中国所持美债分别较年初降低2209亿美元和1901亿美元 。

　　美国财政部在官网披露 的11月国际资本数据内容显示 ，11月份外国对美国长期 、短期证券和银行流水 的净买入额为2131亿美元。其中，外国私人净流入为2127亿美元，外国官方净流入为4亿美元 。

　　11月，外国居民增持了长期美国证券，净买入1406亿美元 。外国私人投资者净买入1528亿美元 ，而外国官方机构净卖出122亿美元。美国居民减少了长期外国证券 的持有量 ，净抛售了309亿美元。

　　若将国际长期证券和美国长期证券均考虑在内，外国对长期证券 的净买入为1715亿美元。在计入调整因素后 ，比如对未记录 的美国资产支持证券向外国投资者支付的本金的估计，11月份外国净购买入估计为1652亿美元。

　　外国居民持有的美国国债增加了47亿美元 。外国居民持有的所有以美元计价 的短期美国证券和其他托管负债减少了10亿美元 。银行对外国居民以美元计价的净负债增加了490亿美元 。

　　美国财政部下一次将发布2022年12月的财政部国际资本(TIC)数据 ，定于2023年2月15日 。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）